新农合试管可不可以报销
新农合做试管婴儿在部分地区可以报销,但各地政策存在差异。目前了解到,四川省新农合做试管婴儿报销比例为50%,而甘肃省新农合不设起付线,但需向按照乙类项目先行个人自付一定比例后,然后再按60%报销。此外,河北省、河南省、北京市等地区,其试管新农合报销各有差异,具体不可一概而论。
做试管新农合报销多少
新农合是新型农村合作医疗的简称,属于城乡居民医疗保险,主要是为解决农民推出的惠民工程。目前对于纳入医保的15项辅助生殖项目,可以使用心农合进行费用报销,具体如下所示:
1、四川省
新农合即城乡居民医保,可以报销。四川省将胚胎培养等13个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保基金支付范围,报销比例为50%。
2、甘肃省
甘肃省将“取卵术”等12项治疗性辅助生殖医疗服务项目纳入医保门诊报销,不设起付线,按照乙类项目先行个人自付一定比例后,再按60%报销,由基本医疗统筹基金支付,不挤占个人门诊统筹基金限额,不计入年度基金最高支付限额,每人每项基金支付2次。
3、河北省
河北省将“取卵术”等15项治疗性辅助生殖医疗服务项目纳入医保门诊报销,报销比例为50%,医保基金支付“取卵术”等治疗性辅助生殖类医疗服务项目时,限门诊使用,且每人每项目终身不超过3次。
4、河南省
自2024年9月1日起,河南省将“取卵术”“胚胎培养”“胚胎移植”等8项国家明确的辅助生殖医保准入项目和“胚胎培养-囊胚培养”“胚胎移植—冻融胚胎(囊胚)解冻”等4项拓展加收项共12项辅助生殖项目纳入医保支付范围,城乡居民医保统筹基金报销比例为60%。
做试管新农合报销的流程
做试管婴儿用新农合报销时,参保人异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定,主要包括基本医疗保险药品目录、医用耗材和医疗服务项目的支付范围。至于其具体流程是怎样的,如下所示:
1、省内就医患者
参保患者在省内指定的医疗机构行辅助生殖技术治疗的,可凭医保卡、医保码等登记就医,发生的辅助生殖技术门诊费用实行医保联网直接结算。若联网结算不成功的,参保患者可凭相关材料向参保地医保经办机构申请手工报销。
2、跨省就医患者
而对于跨省行辅助生殖助孕治疗的家庭,在进行试管前需要“异地就医”备案,可通过国家异地就医备案小程序办理异地就医备案手续。